Ⅲ级检查——系统产前超声检查

22周，胎宝宝的听觉系统已发育的较完善，能够听见外界的声音。如果妈妈给他（她）唱歌、讲故事、播放音乐或者聊天，他（她）都能听得见。

23周，胎宝宝看起来像个缩小版的孩子，身长接近30cm，体重达到650g左右，皮肤红彤彤、皱巴巴的，样子像个小老头。

24周，胎宝宝在妈妈肚子里不停地运动，上下翻转跳跃，似乎想要冲破这厚厚的“城墙”，想要与妈妈见面，看看外面的。

抚摸着渐渐隆起地肚子，距离宝宝出生的日子在一天天地逼近，妈妈沉浸在一片幸福的海洋中，然而她们又感觉十分焦虑，“宝宝发育的好吗？会不会有畸形？羊水够不够呢……”

大连北医八妇科医院医师解释：“在这个阶段，很多妈妈都会感觉有一点焦虑，因此我们强调要做检查，帮助排查胎儿畸形”。
在怀孕期间，妈妈们都要定期做产前检查，定期观察宝宝的发育情况。大连北医八妇科医院医师指出，宝宝在怀孕22周的时候，妈妈就要到医院做系统产前超声检查，医生通过检查对胎儿大小进行评估，排除胎儿畸形的危险。

系统产前超声检查是指产前超声检查中的第三级检查，主要检查胎儿的头颅、颈部、面部等主要脏器官的发育情况，具体检查内容主要有：

（1）胎儿头颅：颅骨强回声环、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、后颅窝池；
（2）胎儿顔面部：双眼眶、上唇皮肤连续性；
（3）胎儿颈部：颈部有无水肿、水囊瘤；
（4）胎儿胸部：胎儿双肺有无占位、有无胸腔积液；
（5）胎儿心脏：心脏位置、心胸比、观察四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面；
（6）胎儿腹部：腹壁、脐带腹壁入口、肝、胃、双肾、膀胱；
（7）胎儿脊柱：排列、连续性；
（8）胎儿四肢：双上肢观察肱骨、尺桡骨，双下肢观察股骨、胫腓骨；
（9）脐带：脐血管数目；

大连北医八妇科医院医师提醒：做系统产前超声检查的较佳时间是在22-24周，希望妈妈们不要错过较佳时间，以免不能得到较佳的检查效果。

但是受目前超声技术条件所限，超声检查并不能检查胎儿的全部器官。同时检查只能反映当时的情况，不能预知未来。所以排查胎儿畸形并不能有效依靠检查结果。

以下几种情况，不能通过超声检查得出结论：

1、胎儿皮肤、皮下软组织、耳、手、足、甲状腺、内外生殖器等众多的人体结构。
　　
2、Ⅰ°唇裂、单纯腭裂、部分面裂、隐性脊柱裂、小于4mm室间隔缺损、未引起肠管明显扩张的肛门闭锁、未引起腹腔脏器上升至胸腔的膈疝、合并食管气管瘘的食管闭锁等隐蔽或微小异常。

3、胎儿染色体，胎儿智力、视力、听力、运动功能、代谢性疾病等。

4、已经检查的胎儿结构形态无异常，不能说明这些结构功能无异常。