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宫外孕要如何做检查
来源：大连北医八医院 我要挂号
由于不良生活习惯等因素的影响，导致宫外孕患者越来越多。因此女性朋友都应该警惕宫外孕，一旦出现宫外孕的早期信号需要尽快去医院就诊。大连北医八医院专家指出，宫外孕患者多有停经史，有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血，导致病人的血压下降，出现晕厥或休克状态。10%的病人出现肩痛，是由腹腔积血反射性地刺激神经所致。
那么，宫外孕要如何做检查？专家介绍，宫外孕不但会影响胎儿的正常生长，还会威胁女性朋友的生命健康。女性发现宫外孕症状时应立即就医，尽早检查治疗。
1、腹腔镜检查：腹腔镜检查是宫外孕检查的项目之一，对于有条件的患者以及在必要的时候可以采用腹腔镜的检查。
2、子宫内膜病理检查：宫腔排出物一般要常规进行病理性检查，切片中如果看到绒毛一般可以诊断为宫内妊娠，但是如果只看见蜕膜而没有绒毛虽应考虑为异位妊娠，但是这时候还不能确诊是宫外孕。
3、后穹窿穿刺：由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹 窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。
4、超声检查：早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象 特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要 ，如妊娠位于宫外，即 可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断是宫外孕的主要检查方法之一。
5、妊娠试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较 正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
专家强调，宫外孕是所有准妈妈的噩梦，如果及早发现，尚有可能尽量减小伤害，积极准备孕育下一个健康生命;但如果发现得不及时，在出现严重症状后才就医，就可能需要将胚胎以及因胚胎寄生而坏死的器官组织一同手术切除，让下一次的妊娠几率大幅度降低，甚至由此与不孕结缘。
正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后在子宫内膜上着床发育为胎儿;但是因某些因素，受精卵在迁移的过程中出现障碍，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕。引起宫外孕的常见原因是输卵管疾患或者子宫内膜异位症等，其中90%的宫外孕发生在输卵管。
宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血现象时，应立即去医院检查确诊;若确定为宫外孕，必须进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。
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编辑 大连北医八医院
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