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做早孕检查如何确诊是宫外孕
来源：大连北医八医院 我要挂号
怀孕是好事，宫外孕可是让女性十分痛苦的事情了。宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血现象时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。我们都知道宫外孕跟很多妇科疾病有关系，同时对于女性来说也是一种极大地健康威胁，可以说他是女性身体健康的一颗定时炸弹，严重者可以威胁到生命安全。那么，做早孕检查如何确诊是宫外孕？
专家介绍，宫外孕可由于着床位不同，分为输卵管妊娠、子宫残角妊娠腹腔妊娠、宫颈妊娠及卵巢妊娠等。针对怎样确诊宫外孕已经得到了很好的解决。对于临床表现不典型的病例，医生通常会借助一些辅助检查来帮助诊断。最有价值的辅助诊断有3项，即妊娠试验或血、尿HCG,B超和腹腔镜检查，来判断宫外孕。
确诊宫外孕的方法有宫腔镜检查，有条件及必要时，可采用宫腔镜探查。如果以上检查疑有多囊或肿块等，进一步确诊采取的方法，腔宫镜探查费用较高。B超：早期宫外孕时B超显象检查可见子宫增大，但宫腔空虚宫旁有一低回声区，此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能，用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要。
血液检查主要是了解孕妇体内的妊娠激素水平，主要包括2个指标，即人绒毛膜促性腺激素水平和孕酮水平。如这两项激素水平足够高，可证实怀孕，但指标未达到正常怀孕阶段应有的水平，即可初步怀疑宫外孕的可能。在孕妇还未出现疼痛症状时，一般无法确诊，要在2天-3天后复检，如复检后的绒毛膜促性腺激素和孕酮的指标仍未达到正常水平，即可初步诊断宫外孕。
阴道检查：诊断宫外孕的过程中，阴道检查是一个重要环节。如孕妇在检查中感觉异常疼痛，或在检查中发现孕妇附件区有包块或输卵管增粗的现象，应高度怀疑宫外孕的可能。
宫外孕病人多有停经史，有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血，导致病人的血压下降，出现晕厥或休克状态。10%的病人出现肩痛，是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。但是宫外孕的症状没有典型，女性一旦怀孕就应该接受检查，排除宫外孕。
患有宫外孕的女性不要惊慌，目前已经有很好的治疗宫外孕的方法。宫外孕是受精卵着错了床，９０％以上的宫外孕都发生在输卵管。我们知道相对子宫来说输卵管是比较小的而且它不会随着受精卵长大而长大，这个时候就比较危险了，因为承受不了膨胀的受精卵的体积，输卵管易炸裂，造成大出血。对胎儿和母亲都是极大的威胁。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管；一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
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编辑 大连北医八医院
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