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怀孕后B超看不到孕囊怎么办
来源：大连北医八医院 我要挂号
怀孕后B超看不到孕囊怎么办？专家表示，育龄女性有性生活，如果以往月经规律，这次月经推迟一个星期以上没有来，首先就要考虑可能是怀孕了，尿妊娠试验阳性，怀孕的可能性更大。在一般正常情况下，B超检查在妊娠5周后可以看见孕囊，妊娠6周时孕囊检出，妊娠6—7周可见胚芽，胚芽径线2mm时可见原始心管搏动，妊娠8周初具人形。
但是，如果平时月经周期长或月经周期没有规律的女性，因为排卵时间不确定，排卵可能比较晚，受孕时间也就比较晚，受精卵到达宫腔的时间自然也就会晚，受精卵的发育也就会小于妊娠周数，因为孕囊太小，所以40多天B超检查结果看不到孕囊也是常见的情况。医生建议患者一周后去医院复查B超是对的，随着孕囊长大，B超就会显示孕囊，只要在子宫腔内发现孕囊，就可以确诊是正常宫内怀孕。
一般情况下，怀孕5周以后，B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。如果是正常的宫内妊娠，怀孕40天左右可以通过B超在子宫内看到孕囊，不过因个体差异而受孕时间的早晚，有的孕妇会推迟至45天左右时才能看到。
通常，HCG达1000U/L时，阴道超声应该可以识别出宫内孕囊，这个时候大约是孕5周的第4、5天的样子，HCG达到6500U/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊，因此，阴超会更加准确，如果正常的月经周期，到了孕49天还看不到宫内孕囊，则应怀疑宫外孕。
用B超测量孕囊大小，主要是用来估算孕龄，根据数据的变化，能及时察觉胎儿发育中的缺陷。但是孕囊仍然有大有小，许多孕妈不知道孕囊偏小该怎么办。
一般来说，孕囊偏小可能是由于情绪紧张等，导致准孕妇月经推迟、排卵期后错、受孕时间晚，从而出现孕囊较实际停经天数小。例如，停经50天，但检查中却发现孕囊仅有40天左右大小。这种孕囊偏小属正常情况，只要经一周动态检查，显示绒毛膜促性腺激素及孕酮值在逐渐增多，孕囊继续生长，并且逐渐出现了胎芽和胎心，即说明孕囊偏小是生理原因所致，可继续怀孕。
而如果是由于在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒等原因，导致孕囊发育不良，小于正常月份，孕囊是不健康的，最终会导致流产。
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编辑 大连北医八医院
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