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女性盆腔炎易于哪些疾病混淆
来源：大连北医八医院 我要挂号
女性盆腔炎易于哪些疾病混淆？大连北医八医院专家介绍，盆腔炎是一种很普遍的妇科疾病。主要是指的女性的内生殖系统发生的炎症，子宫、输卵管、卵巢出现的炎症的渗出，充血，水肿等一些炎性的表现。容易与一些其他疾病相混淆。因此易致盆腔炎的治疗陷入误区，延误病情。通常盆腔淤血综合征、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等疾病易与盆腔炎相混淆，在临床上应引起注意。
盆腔炎容易和以下几种疾病相混淆：
１、子宫内膜异位症：主要表现是继发渐进性痛经，伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。此外，慢性盆腔炎久治无效者，应考虑有内膜异位症的可能。
２、卵巢肿瘤：卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块，与周围黏连。不活动，有压痛，与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差，病情发展迅速，疼痛为持续性，与月经周期无关。
３、盆腔淤血综合征：表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛，向下肢放射，久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色，但子宫及附件无异常，与盆腔炎的症状与体征不符。
专家指出，Ｂ型超声检察有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检察。子宫内膜异位症，一般子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重，若能触及典型触痛结节，有助于诊断。
１、陈旧性宫外孕多有闭经史及阴道流血，偏于患侧下腹痛，妇科检察子宫旁有粘连的包块，触痛，腹腔镜检察有助于诊断。
２、卵巢囊肿输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有慢性盆腔炎病史外，肿块呈腊肠形，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。
３、结核性盆腔炎也是慢性疾病，多有其他脏器的结核史，腹痛常为持续性，偶有闭经史，常有子宫内膜结核，腹胀，偶有腹部包块，Ｘ线检察下腹部可见钙化灶，包块位置较慢性盆腔炎高，腹腔镜检察活检可明确诊断。
４、卵巢癌附件炎性包块与周围粘连，不活动，有时易与卵巢癌相混淆，慢性炎性包块多为囊性；而卵巢癌包块多为实性，较硬，表面不规则，子宫直肠窝可扪及质硬的结节，常有腹水，患者一般情况较差，Ｂ型超声检察有助于鉴别。诊断有困难时，可借助于腹腔镜检察或病理活体组织检察。
在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎按病程的缓急可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，女性急性盆腔炎症发作时，会有下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。
因此，女性如果出现盆腔炎的症状，要及早到医院治疗，采取积极的治疗措施，避免疾病加重影响健康。
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编辑 大连北医八医院
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