盆腔炎合并子宫腔粘连导致不孕

张女士

　　病史:24岁,江苏丹阳人,正常性生活2年,未避孕至今未孕.曾在外院行中西医结合调经治疗,月经较前规律.于2011年9月29日来我院诊断治疗.

　　临床检查：经过专业系统检查，B超提示双侧多囊卵巢；输卵管造影（HSG）提示：双侧慢性输卵管炎，右侧囊状扩张、积水，左侧壶腹部局限性粘连，输卵管通而不畅。

　　临床诊断：结合上述检查结果，大连北医八医院不孕不育医生王宝明通过手术探查终诊断患者为原发不孕、盆腔炎、子宫腔粘连。

　　治疗过程：完善相关检查排除手术禁忌，王宝明于2011年9月29日在全麻下为患者施行了宫腹腔镜探查术，并行盆腔粘连松解术、双侧输卵管伞端扩张术、输卵管通液术、宫腔粘连分离术。

　　术中见：子宫与直肠间疏松粘连，给予分离；双侧输卵管轻度扭曲，伞端开口狭窄；双侧卵巢表面可见散在小卵泡样改变；大网膜与右侧盆腔粘连，给予分离；左侧输卵管伞端扩张至正常，右侧同法处理；输卵管通液术见双侧输卵管伞端流出美兰液，无阻力；宫腔镜探查，宫腔见两处粘连带，给予分离钳夹去除，双侧输卵管开口可见。手术顺利。

　　预后：经过治疗，患者于2011年10月2日出院，现已顺利怀孕。

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