盆腔炎需做哪些检查呢？

　　盆腔炎需做哪些检查呢？只有明确病因，才能对症治疗，有的妇科炎症尽管症状相似，病因却有别，在治疗这种疾病之前一定要进行科学检查，排除其他如宫颈炎、附件炎等其他妇科炎症的可能，确定盆腔内的炎症的扩散程度，根据急、慢性盆炎的发病机制不同特点，辨证施治。那么到底盆腔炎需做哪些检查呢？
盆腔炎需做哪些检查呢？

　　【案例回顾】盆腔炎不可轻视检查工作

　　杜丽30岁，已为人妻母的她还是一家企业的老板，整天坐在舒服的办公室里，很少出去运动，突然这几天感觉反复发作下腹坠痛、白带多，而且近两年每当月经来临，她心情会非常烦躁，睡眠不好，如果稍微累一点儿，这些症状会加重，总感觉经期时特别没有精神。由于经期过去，这些不适症状会消失，除了在经期时买止痛药应付外，也没有去医院检查。现在终于忍受不住到医院检查，结果竟是慢性盆腔炎的原因。

　　【临床症状】盆腔炎有哪些临床症状：

　　慢性为下腹部坠胀，疼痛及腰底部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。急性为下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。

　　【特别提醒】盆腔炎的危害不容小觑！

　　大连北医八医院妇科医生提醒，治疗盆腔炎一定不要乱用药，到正规医院科学治疗才是根本！盆腔炎经久不治危害大，其中大的并发症是引起宫外孕和不孕。盆腔炎临床常见的危害包括以下三点：

　　盆腔炎的危害一、导致不孕。盆腔炎的发生往往累及双侧输卵管，造成管腔粘连、甚至有效阻塞，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。

　　盆腔炎的危害二、导致宫外孕。慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管粘连堵塞，管腔变窄或闭锁。导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。

　　盆腔炎的危害三、影响夫妻生活。盆腔炎常常反复发作、经久不愈，给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪，继发性冷淡、性厌恶，影响夫妻生活。

　　【检查方法】盆腔炎需做哪些检查呢？

　　(1)病原体培养：标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。

　　(2)分泌物直接涂片取样：可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出效果只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可使用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

　　(3)后窟窿穿刺：后窟窿穿刺是妇科盆腔炎的常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

　　(4)超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

　　(5)伴侣检查：大连北医八医院妇科医生还表示，男性伴侣也应该参加检查，这有助于女性盆腔炎的诊断。由于盆炎往往会因久不愈而影响生活质量和夫妻生活，并会导致不孕、诱发等，同时，治疗不还容易反复发作。

　　大连北医八医院妇科医生提醒：盆腔炎患者在确诊后应立即进行治疗，因为它的危害性很大。不仅影响患者的身体健康，而且当肌体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，月经增多和白带增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。

　　【技术推荐】无痛盆腔治疗仪

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