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怎么判断阴道炎的严重程度
来源：大连北医八医院 我要挂号
怎么判断阴道炎的严重程度？阴道炎是妇科的常见病，每年，全世界约有十亿人患泌尿生殖道感染，超过一干万人因为阴道炎而就诊。
虽然女性相对男性来说，更爱干净，然而由于生殖道的解剖学特点，外阴部与尿道、肛门邻近，有可能受到排泄物的浸渍，因而是炎症的好发部位，仅仅依靠外阴部大小阴唇的保护是不够的。
阴道的保护主要依靠内部的细菌茵群平衡。我们可以在阴道内检测到许多细菌，如乳酸杆菌（阴道杆菌）、大肠埃希杆菌、白色链球菌、消化球菌、沙门菌、葡萄球菌等。其中除了乳酸杆菌是有益细菌外。其余的细菌几乎都是致病细菌。不过姐妹们不用担心，虽然致病细菌种类很多，但只要数量不大，就不要紧。
专家介绍，平时我们评价阴道是不是清洁，主要是通过做涂片分析来确定的。在显微镜下观察阴道分泌物涂片，按乳酸杆菌、白细胞及杂菌的数量的多少来分等级。
阴道清洁度，共分4度：
I度：有大量乳酸杆菌及上皮细胞：无杂茵、白细胞，视野干净，是正常分泌物。
II度：乳酸杆菌及上皮细胞中量：少量白细胞及杂茵，仍属于正常阴道分泌物。
III度：少许乳酸杆菌及鳞状上皮：较多杂菌及白细胞，提示有较轻的阴道炎症。
IV度：无乳酸杆菌，只有少许上皮细胞：有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症，如真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
可以看出，乳酸杆菌占绝大多数的时候，阴道是清洁的。在健康妇女阴道中乳酸杆菌数量占阴道微生物的95%以上，92.5%健康女性阴道内能检出会产生过氧化氢的乳酸杆菌。乳酸杆菌可以黏附于阴道上皮细胞，从而阻止病原微生物的入侵，同时分解阴道黏膜上皮细胞内的糖原，产生一定量的乳酸，使阴道保持酸性环境，有利于阴道的自净作用。而所产生的过氧化氢，更能抑制或杀灭其他细菌。
当杂菌（除乳酸杆菌以外的其他细菌）的数量占优势或绝对优势的时候，就有阴道炎的可能了，阴道清洁度显示是III度或lV度。这个时候，就要通过对阴道分泌物进行培养来做出正确的诊断，看究竟是哪种细菌造成的结果。
如果是白色念珠茵引起的就是真菌性阴道炎：如果是阴道毛滴虫引起的是滴虫性阴道炎。这两种被称为特异性阴道炎。而由其他多种细菌协同起作用的阴道炎是细菌性阴道炎，又称为非特异性阴道炎。
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编辑 大连北医八医院
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