阴道炎可以是没有症状的吗

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阴道炎可以是没有症状的吗?女性的会阴部本身就是一个闷热、潮湿的环境,春夏季节天气闷热,更有利于细菌繁殖生长,若女性还常穿紧身裤就会使本就潮湿的会阴部更加潮湿,闷热,为细菌的繁殖和生长提供有利条件,从而增加感染炎症的几率。妇科专家表示,细菌性阴道炎10%~40%患者临床无症状,有症状者的主要表现为阴道分泌物增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,粘度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫,真菌或淋病奈氏菌。
专家指出,细菌性阴道炎是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为细菌性阴道病,是因为阴道内有大量不同的细菌,临床及病理特征又无炎症性改变。
本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调。生理情况下,阴道内有各种厌氧及需氧菌,其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌,部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多,厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物增多并有臭味。
细菌性阴道病常发生在性活跃的女性,并与多性伴有关,非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值。
下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道炎。
1、 匀质,稀薄的阴道分泌物。
2、 阴道PH>4.5(PH多为5.0-5.5)
3、 胺臭味试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴,产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。
4、 线索细胞取少许分泌物放在玻片上,加一滴生理盐水混合,置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。
线索细胞即阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。
预防阴道炎,其实很简单。专家表示,女性平日里应该少穿紧身裤,多穿宽松,透气性好的棉料裤子。“在炎热的夏天,穿裙子也是一个很好的选择,既不影响会阴部的透气性,减少了阴道炎发生的几率,行动也方便,何乐而不为。
同时,个人卫生也很重要,尤其是月经期要注意阴部清洁,勤换卫生巾。经常游泳的女性要记得游泳结束后及时换掉泳衣,以免增加会阴的潮湿和闷热。阴雨天气,如果不慎被雨淋湿也要及时洗澡,更换衣物,因为雨水本身也含有细菌,淋湿的衣服如不及时换掉也可能会使会阴部更加闷热,潮湿,形成有利于细菌繁殖的环境。
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编辑 大连北医八医院
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