不同时期乳腺炎治疗法

  核心提示：乳腺炎的原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。因此要针对病理进行治疗。

不同时期的乳腺炎的治疗方法有所不同：

一、早期乳腺炎的治疗：

　　初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿，可采用内服药物治疗——汤药。或者外用药，简单方便、有效，初起阶段注意保持乳汁排出通畅。

二、化脓期乳腺炎的治疗：成脓期的治疗有两个原则：一是回乳：二是充分排脓。

　　治疗：清热解毒，排毒透脓，方选散结丹1号或透脓散加减：当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。

　　外科：呈放射状切开引流，以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓，外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流，用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针，用火焰烧红，快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。

　　三、溃后期乳腺炎的治疗：此期治疗以排脓提毒为法

汤药选用四妙汤加减：炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒，并用药线引流，若脓出已净，可改用生肌散收口，并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象，则可用垫棉法治疗，使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道，则可用五五丹药捻插入窦道，以腐蚀管壁，待脓液消失后，予生肌散促进窦道愈合。

推荐：乳腺炎要根据类型来治疗

1、急性脓肿型：应在抗生素治疗的同时，进行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出，应作适度搔刮，刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。

2、炎性肿块型：只要炎症局部良好，即使有中央脓肿形成，还是应力争早日切除肿块及周围的扩张导管。

3、慢性瘘管型：可作瘘管切开，扩大引流，或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管伴乳房严重变形者，可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。