婴幼儿阴道炎要如何治疗

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婴幼儿阴道炎要如何治疗?婴幼儿阴道炎,多发生在2-9岁的幼女,是女性婴幼儿的常见病。因阴道炎多伴有外阴炎,因此,常统称为婴幼儿阴道炎。专家介绍,当小孩子总是哭闹不停时,父母一定要特别留意。婴幼儿阴道炎也是妇科阴道炎症的一种,很多年轻妈妈对宝宝患上该病症不知所错。
专家指出,由于婴幼儿自身的生理特征,使得医生的检查诊断存在一定的困难,那么婴幼儿阴道炎如何检查治疗呢?
这就需要医生与患儿家属的密切配合和交流,同时要尽可能使得宝宝保持放松的精神状态,同时检查时手法要轻柔敏捷,必要时要采取麻醉措施。
首先,要检查外阴:用中、食二指轻轻分开大阴唇,仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。
其次,用阴道窥镜检查:较好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜。也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器。通过上述窥器,可以比较清楚地看到及宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况,有无异物,同时,用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色,还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验,如此便可确定病原菌。
第三,通过直肠、腹部双合诊检查:用左手中指及食指分开双侧大阴唇,以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时,也可用小指)伸入患儿肛门与腹部,另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁,另一手拿以消毒的玻璃管,边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。
对于婴幼儿阴道炎的治疗,主要有以下几种方法:
(一)、一般治疗
外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。如果阴道内异物,必须尽快取出。小阴唇粘连,可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离,这种分离手术容易进行,不需麻醉。
(二)、非特异性婴幼儿外阴阴道炎
根据病原体种类及药敏,选用适当的药物进行全身或局部治疗。
(三)、特异性婴幼儿外阴阴道炎
滴虫、假丝酵母菌及淋球菌感染很少发生于幼女,这是因为未成熟阴道上皮不适于滴虫或假丝酵母菌生长,而淋球菌主要通过直接性交接触而传播的缘故。感染上述病原体时,治疗剂量应相应减少。
(四)、对症治疗
有蛲虫者,可用药物治疗;若有阴道异物,应及时取出;阴唇粘连,可每天用高锰酸钾溶液浸泡外阴,再用雌激素软膏涂擦局部,7~10天后用手将大阴唇向两侧掰开,粘连可自行松解,如粘连牢固,可在麻醉下仔细而准确地用小刀切开粘连,术后局部涂擦雌激素软膏或四环素软膏以防再度粘连。
专家提醒,由于婴幼儿外阴炎发生在未经事的孩子身上,所以家长们更要注意孩子的变化,注意观察孩子的分泌物、外阴等,如有异常,应及时到医院进行治疗。同时年轻妈妈们一定要注意宝宝生活用品的清洁,勤换洗内衣,同时看好好奇心强爱动的宝宝,以免孩子乱拿东西,造成细菌感染。
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编辑 大连北医八医院
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